jueves, 17 de febrero de 2011

Recomendaciones alimentarias

Energía:

35-50 Kcal / peso ideal / día

Si no hay suficiente energía el catabolismo proteico elevado empeora la insuficiencia renal debido a un aumento del ácido úrico y de la creatinina (no aumenta la urea)

Proteínas:

Tratamiento sin diálisis: 0.25-0.5 g / Kg / día de las cuales 20-30 g de proteínas de elevado valor biológico / día (se puede utilizar para ello pastas aproteicas)

Tratamiento con diálisis: 1-1.2 g / Kg / día

Líquidos:

Fase oligúrica: según las pérdidas. Diuresis + 500 ml pérdidas insensibles + otras pérdidas (vómitos, diarrea, fístulas, drenajes, grandes fiebres)

Fase diurética: a voluntad

El peso puede ser un indicador del aumento o disminución de líquido

Sodio:

Fase oligúrica: 20-40 mmol / día. 1 mol (23 mg) corresponde a 1 Eq

Fase diurética: a voluntad

Potasio:

Existe el riesgo de hiperpotasemia que puede conducir a la muerte por producir trastornos del ritmo cardíaco.

Requerirán 25-40 mmol siendo 1 mmol K (39 mg) 1 mEq K

Fósforo: Medicación para aumentar la excreción para evitar una enfermedad carencial.

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